常见老年病之骨折

作者:    来源:    发布时间:2015-10-18    分享到:

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案例
前一段时间看过这样一则新闻报道:
一天上午10点多,89岁的陆老伯在公园散步完,正准备回到养老院内,上台阶时,突然拐杖被台阶挂住,把老人带倒,从三级台阶上仰面摔下。
根据养老院门口的监控,事发时,陆老伯拄着拐杖缓缓走向台阶,他的拐杖是下端装有三个小轮。在门口的墙边,一位穿护士服的中年女子在看手机,陆老伯迎面走来时,她往边上让了两步。陆老伯走到第二级台阶时,大门内出来一个护工,推着一把空轮椅,从无障碍通道走了下去。陆老伯走到第三级台阶上时,拐杖底部还在第二级台阶上,他拉了两下拐杖,突然身体失去平衡,仰面翻到了台阶下。
事情发生后,在看手机的护理人员和推轮椅的护工马上跑了过去,另有一名护工和一名保安从旁边跑过来。
陆老伯被送进医院,住院半个月后,转到康复医院。出院诊断上写着:右侧额叶、左侧额颞蝶顶叶脑挫伤伴血肿,右侧颞蝶骨骨折。
"原来他身体都是蛮好的,年纪虽然大了,但高血压、糖尿病、心脏病都没有的。没想到会变成现在这样。"陆老伯的大儿子说,老人是4月份入住养老院的,一个月不到,竟然就出事了,家人们都难以接受。家属认为,养老院有着不可推卸的责任,明明有护理人员在旁边,却没有人上前搀扶老人。
对于养老院发生的骨折事件,已经屡见不鲜了。如何才能降低这类事件发生的概率和风险呢?首先要让护理员掌握基本的医护知识。
今天一起来了解骨折的医护知识。

骨折是指人体的骨骼受到耐受程度以上的冲击力,骨骼上出现裂缝或折断的状态。对于高龄老年人来说,上肢、脊椎、肋骨、大腿骨等部位比较容易发生骨折。当老年人摔倒或发生磕碰时,护理人员首先要考虑是否会有骨折的可能性。
1发病原因
1.外伤性骨折:由于摔倒、掉落、撞击时的外伤引起。
2.疲劳性骨折:骨骼地某一部位反复受到外力冲击,首先出现细小地裂缝,裂缝积累至一定程度引起骨折。
3.病理性骨折:由于病患引起骨骼脆弱,受到较小的外力冲击引起的骨折。
2临床表现
1.骨折部位会发生肿胀、皮下出血、变形等。
2.用手指按压老年人骨折部位会感到强烈的疼痛。
3.骨折的周边部位稍微用力,也会感到强烈的疼痛。
4.关节以外的骨折往往有移位。
5.发生骨折时,有时会发出断裂声音。
3预防措施
①.养老院内尽量消除台阶,多设置扶手或使用一些护理辅助设备,注意老年人所穿的鞋子、屋内照明等细节问题,防止老年人摔倒;
②.尽量缩短老年人的移动距离,周密考虑老年人平时的移动路线,再配置周围的家具等设施;
③.为了增强老年人的肌肉力量,平时可以多散步、多进行体操训练等;
④.老年人意识不清醒时(如刚起床时),尽可能的不要进行移动。
4治疗措施
①.使用石膏、绷带、手术进行固定;
②.骨折部位首先固定4~10周,然后进行康复训练。
5护理方法
不要随意搬动骨折部位,而要首先对其进行冷敷处理。骨折部位需要抬起时,要高于心脏的位置。
由于鉴别挫伤和碰撞比较困难,当出现疑似骨折症状时,要尽快到医院就诊。